Městský úřad Nové Strašecí
									Komenského náměstí č.p. 201
									271 01  Nové Strašecí
									
									Tel. 313 511 730, 313 511 739

Žádost

   o potvrzení pasportu stavby podle ustanovení § 245 odst. 1 zákona č. 283/2021 Sb. Stavební zákon
   o potvrzení odstranění stavby (neexistence stavby) 

Identifikační údaje žadatele
 fyzická osoba uvede jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu popřípadě adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; 
 pokud záměr souvisí s její podnikatelskou činností, uvede fyzická osoba jméno, příjmení, datum narození, IČ, bylo-li přiděleno, místo trvalého pobytu popřípadě adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; 
 právnická osoba uvede název nebo obchodní firmu, IČ, bylo-li přiděleno, adresu sídla popřípadě adresu pro doručování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávněnou jednat jménem právnické osoby
................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Místo stavby:
obec  ……………………………… část obce  ……………………. pozemek (parcelní číslo) …………………
katastrální území  …………………………………………………………………………………….…

Údaje o stavbě: Název, popis stavby a způsob jejího užívání

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Stavba byla postavena   …………………………………………………………………………….……
Stavba byla odstraněna  ………………………………………………………………………………….

V ……………………………………… dne …………………………

Podpis žadatele      ………………………………………………………………………………………

Další nepovinné údaje

tel.č.:  ………………………………….. e-mail:  …………………………………………………..

Poskytnutí těchto údajů je zcela dobrovolné. Vaše zde uvedené osobní údaje budou použity výhradně v rámci probíhajícího řízení, budou zpracovávány a chráněny v souladu s platnými právními předpisy na ochranu 
osobních údajů a nebudou poskytnuty třetím stranám..

Přílohy: 
-	doklad prokazující vlastnictví předmětné stavby
-	plná moc v případě zastupování 
-	geometrický plán se zaměřením stavby
-	pasport stavby (ve dvou vyhotoveních pro stavby v Novém Strašecí, ve třech vyhotoveních pro stavby       v  obcich)
-	doklad, ze kterého lze určit stáří stavby (např. znalecký posudek, kupní smlouva, darovací smlouva, …)